İltihaplı Bel Ağrısı mı,
Bel Fıtığı Ağrısı mı?
Bel ağrısı dünyada en yaygın görülen şikayetlerden birisidir.
Bel ağrısının nedenleri arasında çok sayıda hastalık yer alır. Başlıca bel ağrısı nedenleri arasında bel fıtığı, kemiklere darbe, osteoporoz (kemik erimesi), böbrek taşı ve çeşitli enfeksiyonlar sayılabilir. Her bel ağrısının sebebi AS değildir.
AS’ye bağlı özellikle bel bölgesinde hissedilen iltihaplı ağrı, bel fıtığı ile çok karıştırılmakta ve bu nedenle tanı süresi uzayabilmektedir.
Bel fıtığı ağrısı ile AS’nin bel ağrısı arasındaki en önemli fark; AS’de ağrının hareketle azalması, dinlenmekle veya uyumakla artmasıdır. Oysa bel fıtığında genellikle ağrı dinlenmek ile azalmaktadır.
AS’ye bağlı ağrılar, bir türlü geçmeyen bel ağrılarıdır. Hastalar, sabahları uyandıklarında özellikle kalçalarının üst kısmında hissettikleri ağrı ve tutukluk (katılık) nedeni ile bir süre hareket edemezler veya zorlanırlar. Örneğin çorap giymek için yere doğru eğilmek ya da yüzünü yıkamak için lavobaya eğilmek gibi hareketleri yapmak kişilere işkence gibi gelebilir. Ağrı ve sabah tutukluğu yaklaşık 20-30 dakika sonra hareket edildikçe azalır.
Özellikle 3 aydan uzun süren, dinlendikçe artan hareket ettikçe azalan bel ağrınız varsa, ağrılar geceleri sizi uykudan uyandırıyor ve uyutmuyorsa, sabah tutukluğu nedeniyle yataktan kalkmakta zorlanıyorsanız AS’ye bağlı iltihaplı bel ağrınız olabilir.
Kaynaklar:
https://www.who.int/medicines/areas/priority_medicines/Ch6_24LBP.pdf (Son erişim tarihi: 17.05.2020)
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539753/ (Son erişim tarihi: 17.05.2020)
Deodhar A et al. Arthritis Rheumatol. 2016 Jul; 68(7): 1669–1676.
https://www.ninds.nih.gov/sites/default/files/low_back_pain_20-ns-5161_march_2020_ 508c.pdf (Son erişim tarihi: 17.05.2020)